À propos de Caféine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Caféine : Mécanisme d'action

Par voie systémique, la caféine est une méthylxanthine, stimulant du système nerveux central et des centres respiratoires.

La caféine est un inhibiteur de la phosphodiestérase. Cette enzyme est responsable de l'inactivation de la 3', 5' adénosine monophosphate cyclique (AMPc). L'accroissement du taux d'AMPc intracellulaire joue le rôle de médiateur responsable des principales actions pharmacologiques de la caféine.

La caféine stimule donc l'ensemble du système nerveux central et en particulier les centres respiratoires. Elle peut entraîner une vasoconstriction des vaisseaux cérébraux. Elle présente des effets au niveau des systèmes cardiovasculaire, respiratoire et gastro-intestinal. De plus, elle agit au niveau des muscles squelettiques, du flux sanguin rénal, de la glycogénolyse et de la lipolyse.

Par voie locale, la caféine active la lipolyse et transforme les graisses de réserve en acides gras libres. 

Fiche DCI Vidal

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CAFEINE (citrate) 5 mg/ml sol p perf/buv

Dernière modification : 02/05/2023 - Révision : 02/05/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
N - SYSTEME NERVEUX
N06 - PSYCHOANALEPTIQUES
N06B - PSYCHOSTIMULANTS, AGENTS UTILISES DANS LA TDAH (HYPERACTIVITE) ET NOOTROPIQUES
N06BC - DERIVES DE LA XANTHINE
N06BC01 - CAFEINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
Risques

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

CAFEINE (citrate) 5 mg/ml sol p perf/buv

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Apnée néonatale du prématuré

Posologie

Unité de prise
ml
  • caféine (citrate) : 5 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse, voie orale
Posologie
Patient jusqu'à 1 mois
Patient quel que soit le poids
Apnée néonatale du prématuré
Dose de charge
Voie intraveineuse
  • Administrer la solution pure ou diluée
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • 20 mg/kg 1 fois ce jour
  • Pendant 1 jour
Dose ultérieure éventuelle
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
Voie intraveineuse
  • Administrer la solution pure ou diluée
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
  • 10 à 20 mg/kg 1 fois ce jour
  • Pendant 1 jour
Traitement d'entretien
Voie intraveineuse
  • Administrer la solution pure ou diluée
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 10 minutes
  • Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
  • Traitement à poursuivre 5 à 7 jours après disparition des symptômes
  • 5 mg/kg 1 fois par jour
Voie orale
  • Possibilité d'administrer par sonde nasogastrique
  • Respecter un intervalle de 24 heures avec la prise précédente
  • Traitement à poursuivre 5 à 7 jours après disparition des symptômes
  • 5 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Patient faiblement répondeur
Voie intraveineuse
  • Administrer la solution pure ou diluée
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 10 minutes
  • Traitement à poursuivre 5 à 7 jours après disparition des symptômes
  • 10 mg/kg 1 fois par jour
Voie orale
  • Possibilité d'administrer par sonde nasogastrique
  • Traitement à poursuivre 5 à 7 jours après disparition des symptômes
  • 10 mg/kg 1 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Posologie à adapter en fonction du poids corporel
  • Produit à usage unique, ne pas réutiliser

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

CAFEINE (citrate) 5 mg/ml sol p perf/buv
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux dérivés xanthiques
  • Injection par voie intramusculaire
  • Injection par voie intrathécale
  • Injection par voie sous-cutanée
  • Voie intrapéritonéale

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Arythmie
  • Epilepsie
  • Grand prématuré
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Maladie cardiovasculaire
  • Nouveau-né allaité par mère consommant de la caféine
  • Nouveau-né né de mère ayant consommé de grandes quantités de caféine avant l'accouchement
  • Patient traité par perfusion intra-veineuse
  • Patient traité par voie orale
  • Reflux gastro-oesophagien
  • Sujet à risque de crise convulsive
  • Traitement par théophylline

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Caféine + Enoxacine

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de caféine, pouvant entraîner excitations et hallucinations, par diminution de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Caféine + Dipyridamole (voie injectable)

Risques et mécanismesRéduction de l'effet vasodilatateur du dipyridamole par la caféine.
Conduite à tenirInterrompre un traitement à base de caféine au moins 5 jours avant une imagerie myocardique avec le dipyridamole et éviter la consommation de café, thé, chocolat ou cola dans les 24 heures qui précèdent le test.

Caféine + Stiripentol

Risques et mécanismesAugmentation possible des concentrations plasmatiques de la caféine, avec risque de surdosage, par inhibition de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenirSurveillance clinique et adaptation éventuelle de la posologie de caféine.

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Caféine + Ciprofloxacine (voie systémique)

Caféine + Norfloxacine

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par diminution de son métabolisme hépatique.
Conduite à tenir

Caféine + Lithium

Risques et mécanismesEn cas d'arrêt brutal de la consommation de café ou de médicaments contenant de la caféine, risque d'augmentation de la lithémie.
Conduite à tenir

Caféine + Mexilétine

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de caféine, par inhibition de son métabolisme hépatique par la mexilétine.
Conduite à tenir

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Risques liés au traitement

  • Risque d'entérocolite nécrosante
  • Risque de reflux gastro-oesophagien
  • Risque de tachycardie
  • Risque de trouble hydroélectrolytique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la caféinémie pendant le traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperglycémie (Fréquent)
  • Hémoglobinémie (diminution)
  • Thyroxine-binding globuline (diminution)
  • Hypoglycémie
  • Natriurie (augmentation)
  • Hypercalciurie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Rare)
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Septicémie
  • INSTRUMENTATION
  • Phlébite au site de perfusion (Fréquent)
  • Inflammation au site d'injection (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Trouble alimentaire
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Surdité
  • PSYCHIATRIE
  • Agitation
  • Irritabilité
  • Nervosité
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Arythmie (Peu fréquent)
  • Tachycardie (Fréquent)
  • Dysfonctionnement ventriculaire gauche
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Intolérance gastrique
  • Entérocolite nécrosante
  • Régurgitation
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Retard de croissance
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Convulsions (Peu fréquent)
  • Trouble cérébral
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Polyurie
  • Voir aussi les substances

    Caféine citrate

    Chimie
    IUPACcitrate de 1,3,7-triméthylpurine-2,6(3H,1H)-dione
    Synonymescaffeine citrate
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.4 g
    Parenteral:0.4 g
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