Ce médicament est un antidépresseur qui appartient à la famille des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine.
des états dépressifs et pour prévenir les récidives dépressives chez les personnes ayant présenté des épisodes dépressifs,
des troubles obsessionnels compulsifs chez l'adulte et les enfants de plus de 6 ans,
des attaques de panique,
de certaines manifestations de l'anxiété (phobie sociale).
| p gél | p gél | |
| Sertraline | 25 mg | 50 mg |
| Lactose | + | + |
Ce médicament ne doit pas être utilisé en association avec les IMAO non sélectifs.
L'utilisation des antidépresseurs est déconseillée avant l'âge de 18 ans. Des études ont en effet montré que l'utilisation d'un antidépresseur peut augmenter le risque de suicide chez les adolescents souffrant de dépression. Chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, ce traitement est par conséquent réservé à certains cas graves et nécessite une surveillance médicale particulière et la vigilance de l'entourage.
Des précautions sont nécessaires chez la personne âgée et en cas d'épilepsie (même ancienne), d'insuffisance hépatique, de prédisposition aux hémorragies.
Tous les traitements antidépresseurs sont susceptibles d'induire un épisode maniaque chez les personnes prédisposées : en cas d'euphorie, d'excitation inhabituelle ou de comportement anormal survenant sous traitement, une consultation médicale rapide est nécessaire.
Bien qu'aucune interaction nette n'ait été constatée avec l'alcool, évitez la prise de boissons alcoolisées, comme avec tout médicament psychotrope.
Si vous devez conduire ou utiliser une machine dangereuse, assurez-vous préalablement que ce médicament n'altère pas votre vigilance.
aux IMAO non sélectifs (MARSILID) : des délais précis doivent être respectés entre la fin d'un traitement par l'IMAO et le début du traitement par ce médicament, et inversement ;
aux médicaments contenant du pimozide : risque de torsades de pointes.
Il peut également interagir avec les médicaments contenant du moclobémide ou du linézolide.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un médicament de la famille des triptans, un anticoagulant oral, un IMAO sélectif B, un antidépresseur imipraminique ou un médicament contenant du lithium, de la carbamazépine, du tramadol ou du millepertuis.
L'effet de ce médicament pendant la grossesse est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas.
Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
La dose quotidienne est prise en une seule fois, le matin ou le soir, au cours d'un repas.
Les gélules doivent être avalées avec un grand verre d'eau.
Adulte de plus de 18 ans : la posologie est adaptée en fonction de la réponse au traitement.
états dépressifs, troubles obsessionnels compulsifs : la dose initiale est de 50 mg par jour.
attaques de panique, phobie sociale : la dose initiale est de 25 mg par jour.
Enfant de 6 à 17 ans : le traitement des troubles obsessionnels compulsifs est débuté à 25 mg par jour pour les enfants de 6 à 12 ans et à 50 mg par jour pour les enfants de 13 à 17 ans. La dose peut être augmentée si nécessaire.
L'efficacité des antidépresseurs n'est généralement pas immédiate. Un délai pouvant atteindre plusieurs semaines est parfois nécessaire pour que les effets bénéfiques se fassent sentir. Les effets indésirables éventuels apparaissant en début de traitement ne doivent pas vous conduire à l'arrêter prématurément.
Chez la personne souffrant de dépression, un état anxieux peut apparaître ou s'aggraver en début de traitement ; un anxiolytique est parfois prescrit de manière temporaire par le médecin pour prévenir ou traiter ces manifestations.
Lorsque les symptômes de la dépression ont disparu, le traitement doit absolument être poursuivi pendant la durée prescrite afin de consolider la guérison. Un arrêt prématuré exposerait à une rechute. La durée d'un traitement antidépresseur est rarement inférieure à 6 mois.
Les antidépresseurs ne créent pas de dépendance. Néanmoins, il est préférable d'arrêter le traitement progressivement en diminuant la posologie ou en espaçant les prises pour éviter les effets indésirables transitoires observés en cas d'interruption brutale.
Une prise de poids peut être observée au cours du traitement. Une alimentation équilibrée, et si nécessaire les conseils d'un nutritionniste, peuvent prévenir et limiter ce phénomène.
Les effets indésirables surviennent surtout au cours des premières semaines de traitement et s'estompent le plus souvent ensuite.
Nervosité, somnolence ou au contraire insomnie, maux de tête, étourdissements, tremblements, confusion des idées, fourmillements, mouvements involontaires.
Nausées, vomissements, diarrhée, constipation, sécheresse de la bouche.
Éruption cutanée, transpiration excessive, chute de cheveux, bâillements, bourdonnement d'oreille, troubles de la vision, augmentation de l'appétit, perte ou prise de poids, troubles sexuels, difficulté à uriner ou au contraire incontinence urinaire, sueurs.
Rarement : saignements parfois graves, baisse du taux de sodium dans le sang, convulsions, élévation des transaminases, hypertension, écoulement de lait par le mamelon, réaction allergique.
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