C'est un contraceptif oral (pilule) qui contient un estrogène et un progestatif. Il est minidosé (moins de 0,04 mg d'estrogène) et monophasique (tous les comprimés actifs contiennent la même quantité d'hormones et sont donc de la même couleur). Pour limiter les risques d'oubli, chaque plaquette contient 7 comprimés verts dépourvu de toute substance active, destinés à être pris pendant les règles.
| p cp blanc | |
| Éthinylestradiol | 0,03 mg |
| Désogestrel | 0,15 mg |
accident thromboembolique (phlébite, embolie pulmonaire...) ancien ou survenant au cours de la contraception ;
maladie cardiovasculaire (hypertension artérielle, angine de poitrine, lésion des valves cardiaques, anomalie de la circulation sanguine cérébrale ou rétinienne) ;
cancer hormonodépendant (même guéri), tumeur de l'hypophyse ;
saignement génital intermittent (l'origine de ce saignement doit être déterminée par des examens avant la mise en route du traitement) ;
maladie du foie, grave ou récente ;
certaines maladies rares : connectivite, porphyrie.
Dans d'autres situations, votre médecin est seul juge pour prescrire ce médicament, notamment en cas de diabète, d'obésité, d'otosclérose, d'excès de cholestérol, de triglycérides ou de prolactine dans le sang, d'affection bénigne du sein ou de l'utérus, d'ictère (jaunisse) chronique ou survenu lors d'une grossesse, d'insuffisance rénale, d'allaitement.
Un examen médical est nécessaire avant de débuter la contraception. Il est suivi d'une surveillance annuelle pendant la contraception. Cette surveillance est particulièrement importante si vous souffrez d'épilepsie, de migraine, d'asthme, de dépression, ou si des membres de votre famille ont des antécédents de cancer du sein ou d'accidents thromboemboliques.
Si vous avez plus de 35 ans, si vous fumez, le risque d'effets indésirables cardiovasculaires liés à la prise d'hormones augmente fortement. Un autre mode de contraception est souvent préconisé.
Arrêtez la prise du contraceptif et consultez votre médecin en cas d'apparition de l'un des symptômes suivants : maux de tête violents et inhabituels, troubles de la vision, élévation importante de la tension artérielle, douleur inhabituelle à la jambe.
L'oubli d'un comprimé blanc ou sa mauvaise absorption, du fait de vomissements par exemple, peuvent rendre la contraception inefficace.
La survenue d'un léger saignement entre les règles (spotting) est fréquente chez les femmes prenant la pilule. Vous devez néanmoins en informer votre médecin.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale, il est préférable d'interrompre la contraception orale un mois à l'avance. De même, un alitement prolongé doit vous conduire à arrêter la contraception.
L'efficacité contraceptive de ce médicament peut être diminuée par les anticonvulsivants, certains traitements du sida, les produits de phytothérapie contenant du millepertuis et les médicaments contenant l'une des substances suivantes : griséofulvine, rifampicine, rifabutine, modafinil.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez des médicaments contenant de la flunarizine.
Ce médicament n'a pas de raison d'être utilisé pendant la grossesse. Néanmoins, si une grossesse survient malgré le traitement, du fait d'un oubli ou d'un retard de prise, celle-ci pourra être poursuivie normalement si vous le désirez.
Les hormones contenues dans ce contraceptif passent dans le lait maternel : ne l'utilisez pas pendant l'allaitement sans avis médical.
Prendre régulièrement et sans oubli, 1 comprimé blanc par jour pendant 21 jours consécutifs, puis 1 comprimé vert pendant 7 jours. Il est recommandé de ne pas trop faire varier l'heure de prise (choisir le petit déjeuner ou le coucher de préférence). L'interruption du traitement déclenche les règles. La nouvelle plaquette est reprise à la suite de la précédente, que les règles soient terminées ou non.
En cas de première contraception orale ou de reprise d'une contraception interrompue temporairement, prendre le premier comprimé (blanc) le premier jour des règles.
après un arrêt de 7 jours, si le précédent contraceptif comportait 21 comprimés par plaquette ;
après un arrêt de 6 jours, si le précédent contraceptif comportait 22 comprimés par plaquette ;
sans interruption, le lendemain de la prise du dernier comprimé, si le précédent contraceptif comportait 28 comprimés par plaquette.
Après un accouchement ou une interruption de grossesse, suivre les indications du médecin.
Le respect de ces délais est important : une prise trop tardive du premier comprimé peut nuire à l'efficacité de la contraception pour le nouveau cycle.
En cas d'oubli d'un comprimé blanc, prendre immédiatement le comprimé oublié et continuer à l'heure habituelle (ce qui peut correspondre à la prise de 2 comprimés si l'oubli est découvert lors de la prise suivante). Si le retard est supérieur à 12 heures, la sécurité contraceptive n'est plus assurée et une autre méthode complémentaire doit être employée pour le cycle en cours : spermicide, préservatif, diaphragme... L'oubli d'un comprimé vert (inactif) ne prête pas à conséquence. Jeter le comprimé vert non pris.
En cas de vomissements ou de diarrhée importante survenant juste après la prise d'un comprimé blanc (sans rapport avec la prise du contraceptif), prendre un autre comprimé. Si ces troubles durent plus de 12 heures, la sécurité contraceptive n'est plus assurée et une méthode complémentaire doit être employée.
Il n'y a pas de danger à débuter une grossesse au cours du cycle qui suit l'arrêt volontaire du contraceptif oral.
Pour éviter une interruption de la contraception et un risque de grossesse, il est préférable de toujours disposer d'une plaquette d'avance.
Il est possible de retarder de quelques jours la date de survenue des règles en prolongeant la prise de comprimés blancs provenant d'une autre plaquette au-delà du 21e jour. Cette modulation de la durée du cycle ne doit pas être systématique ; ne pas hésiter à en parler à votre médecin.
Peu graves et n'empêchant pas la poursuite du traitement : nausées, maux de tête banals, prise de poids, tension modérée des seins, acné, jambes lourdes, irritation oculaire par les lentilles de contact, saignement entre les règles, diminution ou disparition des règles, irritabilité, pousse excessive des poils.
Rarement, mais devant faire interrompre le traitement : hypertension artérielle, accident cardiaque ou vasculaire, phlébite, jaunisse, taches sombres sur le visage, augmentation importante des lipides dans le sang, diabète, nodule ou tension douloureuse des seins, migraine, vertiges, troubles de la vision, aggravation d'une épilepsie, écoulement de lait par le mamelon, tumeur bénigne du foie, calcul de la vésicule biliaire.
La survenue d'effets indésirables pendant la prise des comprimés verts (inactifs) ne peut leur être attribuée. Il s'agit alors de troubles liés aux règles ou à l'interruption du traitement hormonal (comprimés blancs).
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