| p cp | |
| Vérapamil chlorhydrate | 180 mg |
| Trandolapril | 2 mg |
| Lactose | + |
le vérapamil, un vasodilatateur de la famille des inhibiteurs calciques ;
le trandolapril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC). Cette enzyme est une substance naturellement présente dans l'organisme ; elle est responsable d'une contraction des artères qui augmente la tension artérielle et fatigue le cœur.
Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.
allergie aux médicaments de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion,
prédisposition à l'œdème de Quincke,
insuffisance rénale grave,
bloc auriculoventriculaire grave et certaines maladies de l'automatisme cardiaque,
insuffisance cardiaque mal équilibrée malgré un traitement spécifique,
enfant de moins de 15 ans (en l'absence d'étude),
grossesse (à partir du 4e mois).
Des précautions sont nécessaires en cas d'hyperkaliémie, de rétrécissement des artères rénales, d'insuffisance hépatique et chez la personne âgée.
En cas de gonflement du visage (lèvres, paupières...) ou d'une autre région du corps, consultez votre médecin avant toute nouvelle prise de ce médicament ; il peut s'agir d'un œdème de Quincke.
L'usage des inhibiteurs de l'enzyme de conversion est déconseillé en période de désensibilisation aux venins d'hyménoptères (abeille, guêpe...) : risque de réaction allergique grave.
La baisse de la tension artérielle peut être importante lors des premières prises du médicament, en particulier si vous suiviez auparavant un traitement prolongé par diurétique ou un régime sans sel. Dans ce cas, le traitement est généralement initié avec de faibles posologies, sous surveillance médicale plus étroite.
Les sels de régime contiennent souvent du potassium ; ne les utilisez pas sans avis médical pendant le traitement.
Si vous êtes dialysé, prévenez votre centre de dialyse de la prise de ce médicament.
Conducteur : ce médicament peut être responsable de vertiges lors des premières prises.
Ce médicament peut interagir avec les antiarythmiques, les diurétiques et les médicaments qui contiennent du lithium.
Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidiabétique, alphabloquant (alfuzosine, prazosine), un bêtabloquant ou un médicament contenant de la ciclosporine, de la carbamazépine, de la rifampicine ou de la digoxine.
En outre, l'effet antihypertenseur de ce médicament peut être augmenté par certains médicaments tels que les neuroleptiques, les antidépresseurs imipraminiques, les médicaments contenant du baclofène ; il peut être diminué par les corticoïdes. Votre médecin doit être informé si vous êtes traité par l'un ou l'autre de ces médicaments.
L'effet de ce médicament pendant les 3 premiers mois de la grossesse est mal connu. Par prudence, son usage est déconseillé.
Au cours des 6 derniers mois de la grossesse, la prise prolongée d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion peut endommager les reins du fœtus. L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée à partir du 4e mois de la grossesse.
En conséquence, un désir de grossesse nécessite le remplacement de ce médicament par un autre antihypertenseur. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin pour qu'il modifie votre traitement. Des échographies régulières sont parfois nécessaires pour s'assurer de l'absence d'anomalie.
Les données actuellement disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé.
Ce médicament est pris le matin.
Adulte : 1 comprimé par jour.
Votre tension artérielle doit être contrôlée régulièrement. Les appareils permettant une mesure automatique de la tension à domicile utilisent souvent un procédé de mesure différent de celui qu'emploie votre médecin. Si vous avez un tel appareil, apportez-le en consultation pour vous assurer que la mesure obtenue est bien conforme à celle du tensiomètre de votre médecin.
Le traitement médicamenteux ne dispense pas de mesures pouvant faire baisser la tension artérielle : activité physique régulière, modération de la consommation de boissons alcoolisées et de sel, lutte contre l'excès de poids, arrêt du tabac.
Ralentissement important du cœur, bloc auriculoventriculaire, insuffisance cardiaque.
toux sèche ;
baisse excessive de la tension artérielle (voir Attention), hypotension orthostatique ;
maux de tête, fatigue, étourdissement ;
réactions allergiques : éruption cutanée, œdème de Quincke (exceptionnel) ;
anomalie de la numération formule sanguine, en particulier chez les patients sous traitement immunodépresseur, hépatite (exceptionnelle).