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XENICAL

Mis à jour : Mardi, 21 Avril 2009.

Médicament de l'obésité

Présentations du médicament XENICAL

XENICAL 120 mg : gélule (turquoise) ; boîte de 84
Liste I - Non remboursé 

Composition du médicament XENICAL

p gél
Orlistat 120 mg

Dans quel cas le médicament XENICAL est-il prescrit ?

Ce médicament est un adjuvant au régime hypocalorique. Il a la propriété de bloquer l'action d'une enzyme qui permet la digestion des graisses : la lipase intestinale. Ces graisses non digérées restent dans le tube digestif et sont éliminées avec les selles. Ce médicament agit localement dans l'estomac et l'intestin et ne passe pas dans le sang.

Il est utilisé, en complément d'un régime modérément hypocalorique, chez les personnes obèses, ou chez celles qui associent un surpoids important à d'autres facteurs de risque. Ce traitement ne peut être mis en route que si une perte de poids d'au moins 2,5 kg a été obtenue par le régime seul au cours des 4 semaines précédentes.

Contre-indications du médicament XENICAL

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

Attention

Une surveillance particulière est nécessaire chez les diabétiques.

Ce médicament peut diminuer l'absorption des vitamines A, D, E et K. Une alimentation riche en fruits et en légumes est recommandée et votre médecin vous prescrira éventuellement un complément vitaminique, à prendre au moins 2 heures après la prise du XENICAL.

Les conséquences d'un traitement d'une durée supérieure à 2 ans ne sont pas connues.

Interactions du médicament XENICAL avec d'autres substances

Informez votre médecin en cas de traitement par :
  • un anticoagulant par voie orale,

  • un médicament contenant de l'acarbose (GLUCOR) ou de la ciclosporine (NÉORAL, SANDIMMUN).

Grossesse et allaitement

Bien que ce médicament ne soit quasiment pas absorbé dans le sang (action locale dans l'intestin), ses effets chez la femme enceinte et son passage éventuel dans le lait maternel ne sont pas connus. Par prudence, il est donc contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament XENICAL

Le médicament doit être pris de préférence immédiatement avant ou pendant le repas ; il peut être pris jusqu'à une heure après.

Posologie usuelle :

  • Adulte : 1 gélule avec chacun des repas contenant des graisses (en l'absence de graisses dans un repas, la prise du médicament est inutile). Dans la mesure où il est recommandé de suivre conjointement un régime équitablement réparti en trois repas comportant 30 % de matières grasses, la posologie est de 3 gélules par jours. Le régime doit être riche en fruits et en légumes. Il n'y a aucun intérêt à dépasser la posologie préconisée, l'activité du médicament n'augmentant pas avec des posologies supérieures à 3 prises de 120 mg.

Conseils

Le régime reste bien sûr indispensable pendant le traitement, des apports alimentaires excessifs en graisses risque d'augmenter les effets indésirables liés à l'élimination fécale des corps gras non digérés.

En complément du régime et du traitement, un exercice physique régulier est toujours bénéfique.

Une protection locale peut être nécessaire pour éviter les conséquences vestimentaires d'un suintement de graisses par l'anus.

Effets indésirables possibles du médicament XENICAL

Fréquents : ces effets indésirables sont la conséquence directe du mode d'action de ce médicament : traces de graisses anales, gaz avec suintement gras, envies impérieuses de déféquer, selles grasses et/ou abondantes, émission involontaire de graisses ou de selles par l'anus.

Rares : réaction allergique, augmentation des transaminases.

Exceptionnels : hépatite.

D'autres ont été rarement constatés, mais paraissent plus fréquents que sous placebo, sans que l'on ait pu déterminer si le médicament est responsable de leur apparition :
  • autres troubles digestifs, problèmes gingivaux ou dentaires ;

  • bronchite, angine, sinusite, grippe, infection urinaire ;

  • maux de tête, règles irrégulières ;

  • anxiété, fatigue.

© Vidal, 2009. Vidal