- QUASYM
Dans quel cas le médicament QUASYM est-il prescrit ?
Ce médicament est un psychostimulant puissant. Paradoxalement et sans que le mécanisme de son mode d'action soit connu, il permet de réguler l'hyperactivité pathologique de certains enfants.
Il est utilisé pour traiter les déficits de l'attention avec hyperactivité chez l'enfant de plus de 6 ans.
Cette affection particulière, qui ne doit pas être confondue avec une personnalité un peu trop "tonique", associe en général un manque d'attention, une incapacité à se concentrer, une instabilité émotionnelle, une impulsivité, une hyperactivité (l'enfant ne tient pas en place). Le diagnostic doit être établi par un neurologue, un psychiatre ou un pédiatre qui s'appuie sur des critères médicaux et psychologiques et qui évalue le retentissement scolaire et familial de l'affection. Cet ensemble de troubles peut également être observé chez les enfants déprimés, psychotiques, ou soumis à un environnement traumatisant. Dans ces cas, une action spécifique sur ces causes de troubles psychologiques est entreprise avant la prescription de ce médicament.
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Présentations du médicament QUASYM
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament QUASYM
| p gél LP | p gél LP | p gél LP | |
| Méthylphénidate chlorhydrate | 10 mg | 20 mg | 30 mg |
| Saccharose | + | + | + |
Contre-indications du médicament QUASYM
glaucome ;
phéochromocytome ;
hyperthyroïdie ;
psychose, anorexie, manifestations d'angoisse, dépression grave ;
trouble bipolaire mal contrôlé par un traitement ;
maladie cardiaque (hypertension artérielle grave, insuffisance cardiaque, angine de poitrine, infarctus du myocarde, troubles du rythme de cardiaque...) ;
anévrisme cérébral, accident vasculaire cérébral ou autre trouble de la circualtion sanguine cérébrale ;
en association avec un IMAO non sélectif et pendant les 14 jours suivant son arrêt.
Attention
Ce médicament ne peut être utilisé qu'après un diagnostic formel établi par un médecin spécialiste. Un bilan cardiovasculaire (incluant la mesure de la tension artérielle et la fréquence cardiaque) doit être réalisé avant de débuter le traitement. Ensuite, un suivi régulier est indispensable pendant le traitement pour limiter les éventuels effets indésirables ; il comprend une surveillance de la tension artérielle, du rythme cardiaque, de la taille et du poids. Lors des visites de suivi, n'hésitez pas à signaler au médecin tout trouble inhabituel ou changement d'humeur ou de comportement.
La sécurité d'emploi et l'efficacité de l'utilisation prolongée du méthylphénidate sont mal évaluées. Le traitement est habituellement interrompu pendant ou après la puberté. Le médecin peut également prévoir des interruptions de traitement en fin de semaine et/ou pendant les périodes de vacances.
Des précautions sont nécessaires en cas d'épilepsie, d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique ou de survenue d'anomalie de la numération formule sanguine.
L'abus de ce médicament peut conduire à un état de dépendance psychique. La vigilance de l'entourage est particulièrement nécessaire chez les enfants ou adolescents très instables, ou ayant souffert d'une dépendance à l'alcool, aux drogues ou aux médicaments. La prise de boissons alcoolisées est fortement déconseillée.
Compte tenu d'interactions possibles avec les anesthésiques, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant une intervention chirurgicale programmée.
Sportif : ce médicament contient une substance susceptible de rendre positifs certains tests antidopage.
Ce médicament peut modifier le comportement : prudence lors de la conduite ou de l'utilisation de machines dangereuses.
Interactions du médicament QUASYM avec d'autres substances
un vasoconstricteur décongestionnant par voie orale (phényléphrine, pseudoéphédrine) ou un vasoconstricteur par voie nasale (naphazoline, oxymétazoline, éphédrine, sulfate de tuaminoheptane) : risque de crise hypertensive ;
un IMAO non sélectif (MARSILID) : un délai d'au moins 15 jours doit être respecté entre la prise de ces 2 médicaments.
Il peut interagir avec les dérivés de l'ergot de seigle utilisés dans la maladie de Parkinson (bromocriptine, pergolide, lisuride, cabergoline) ou dans la migraine ou avec IMAO sélectifs A (moclobémide).
Informez votre médecin ou votre pharmacien de la prise d'un antihypertenseur, ou au contraire, d'un médicament susceptible d'augmenter la tension artérielle, d'un médicament dopaminergique ou d'un médicament contenant de la clonidine.
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament sur l'enfant à naître est mal connu. Son usage est déconseillé pendant la grossesse. Si une grossesse survient en cours de traitement, consultez votre médecin. Il est nécessaire de surveiller plus étroitement le développement du fœtus.
Allaitement :
Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
Mode d'emploi et posologie du médicament QUASYM
Les gélules doivent être avalées le matin, avant le petit déjeuner. Elles libèrent de manière immédiate 30 % de la dose du médicament et de manière prolongée 70 % de la dose. La fraction libérée de manière prolongée permet de maintenirl'effet du médicament pendant l'après-midi sans qu'il soit nécessaire de prendre le médicament à midi.
Elles peuvent être avalées telles quelles avec un verre d'eau. Elles peuvent aussi être ouvertes et leur contenu mélangé, sans être écrasé, à une cuillère de compote.
Posologie usuelle :
Enfant de plus de 6 ans : le traitement est généralement débuté par 1 gélule à 10 mg par jour. La poslogie peut être augmentée progressivement chaque semaine. La posologie maximale est de 60 mg par jour.
Conseils
Ce médicament n'est qu'un élément du traitement des déficits de l'attention avec hyperactivité ; il doit rester associé à une prise en charge psychologique de l'enfant hyperactif.
Conditions particulières de prescription :
Ce médicament est à la fois un stupéfiant (ordonnance sécurisée du médecin pour une durée de 28 jours au maximum) et un médicament à prescription restreinte : l'ordonnance initiale et son renouvellement annuel doivent être faits par un médecin spécialiste en neurologie, en pédiatrie ou en psychiatrie. Les ordonnances de renouvellement mensuel (tous les 28 jours) peuvent être rédigées par tout autre médecin. Pour chaque prescription, le médecin indique sur l'ordonnance le nom du pharmacien qui délivrera le médicament.
Effets indésirables possibles du médicament QUASYM
mouvements anormaux, tics, agressivité, comportement hostile, agitation, anxiété, manque d'appétit ou refus de manger; hallucinations, dépression (grande tristesse, impression d'inutilité, culpabilité), aggravation de l'hyperactivité, modification de l'humeur ;
accélération du cœur, palpitations, troubles du rythme cardiaque, augmentation de la tension artérielle ;
maux de tête importants, engourdissement, faiblesse ou paralysie d'un membre, troubles de la coordination, de la vision, de la parole ou de la mémoire pouvant être le signe d'un trouble cérébral.
Ralentissement de la croissance lors de traitements prolongés chez l'enfant.
Très fréquents : maux de tête.
Fréquents : somnolence, vertiges, mauvaise coordination des mouvements, douleur abdominale, diarrhée, nausées, vomissements (qui peuvent être soulagés par la prise du médicament au cours d'un repas), sécheresse de la bouche, chute de cheveux, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, douleurs des articulations, fièvre, toux, rhume.
Peu fréquents : constipation, essoufflement, tremblements, vision floue ou double, augmentation des transaminases, réaction allergique
Très rares : douleurs musculaires, crampes, gynécomastie, convulsions, anomalies de la numération formule sanguine, hépatite.
Des cas de priaspisme ont également été signalés chez des patients traités par méthylphénidate : en cas d'érection anormalement prolongée et douloureuse, consultez immédiatement un médecin.
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Commentaires
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Bonjour,
Je me pose la question de deux effets secondaires : La chute de cheveux et la gynecomastie.
J'ai commencé à prendre du Quasym en 2012, puis ai poursuivi avec du Concerta en 2015, puis ai été opéré d'une lipoaspiration au niveau de la poitrine en 2018. Ce n'était pas une gynecomastie, juste du gras.
Pour les cheveux, j'ai commencé à franchement les perdre en 2020.
Je me demande si le Concerta et le Quasym n'ont pas pu avoir une quelconque influence sur ces deux événements qui me sont arrivés.
Est-ce que ca peut être le cas ?
Merci
Bonjour
Dans la mesure où ces effets sont signalés comme déjà observés chez des utilisateurs de ces produits, cela ne peut pas être exclu pour la perte de cheveux. Dans la mesure où votre gynécomastie n'en était pas une, la responsabilité du médicament est en revanche douteuse.