La galantamine appartient à la famille des anticholinestérasiques ; elle inhibe le fonctionnement d'une enzyme, la cholinestérase, qui elle-même dégrade l'acétylcholine. De plus, elle stimule l'action de l'acétylcholine sur ses récepteurs cérébraux. L'effet positif de ce médicament dans la maladie d'Alzheimer repose sur l'hypothèse d'un déficit cérébral en acétylcholine chez certains malades atteints de cette maladie, et sur des travaux scientifiques qui montrent que la galantamine améliore certaines fonctions cérébrales chez les malades.
Ce médicament est utilisé dans le traitement des formes légères ou modérément sévères de la maladie d'Alzheimer.
insuffisance rénale grave,
insuffisance hépatique grave,
association d'une insuffisance rénale modérée et d'une insuffisance hépatique modérée.
Ce médicament, réservé aux formes légères ou modérées de maladie d'Alzheimer, n'a pas été étudié dans le traitement des formes graves de cette maladie et des autres causes de démence.
Une perte de poids régulière sous traitement doit être signalée au médecin.
Comme pour tous les médicaments utilisés chez les personnes souffrant de troubles importants de la mémoire ou du jugement, il est nécessaire qu'une aide à domicile surveille la prise du traitement pour éviter les risques d'erreur.
Des précautions sont nécessaires chez les personnes qui viennent de subir une intervention chirurgicale digestive ou urinaire, ou qui souffrent d'épilepsie, de troubles du rythme cardiaque, d'ulcère de l'estomac ou du duodénum, de difficultés à uriner, d'asthme ou de bronchite chronique. Ces antécédents doivent être signalés au médecin avant la prescription.
La prise de ce médicament devra être signalée à l'anesthésiste en cas d'intervention chirurgicale nécessaire pendant le traitement.
Conduite automobile : la maladie d'Alzheimer contre-indique généralement la conduite automobile et le maniement des machines dangereuses.
Ce médicament peut interagir avec les autres anticholinestérasiques.
Des précautions sont nécessaires en cas de prise de médicament contenant une des substances suivantes : quinidine, paroxétine, fluoxétine, fluvoxamine, kétoconazole, ritonavir.
Informez votre médecin si vous suivez un traitement par digoxine ou un bêtabloquant.
Dans le cas improbable d'une grossesse, ce médicament serait déconseillé et contre-indiquerait l'allaitement.
Les comprimés et la solution buvable doivent être pris le matin et le soir, de préférence au cours des repas, avec une boisson non alcoolisée.
Les gélules LP doivent être prises une fois par jour, de préférence le matin, sans être mâchées ni écrasées.
La dose initiale est de 8 mg par jour. Après 4 semaines de traitement, le médecin peut ensuite l'augmenter progressivement jusqu'à 24 mg par jour (soit 1 comprimé à 12 mg ou 3 ml de solution buvable 2 fois par jour ou 1 gélule LP à 24 mg 1 fois par jour) si nécessaire.
Rincer la seringue-doseuse à l'eau après chaque utilisation.
Conditions particulières de délivrance :
Ce médicament est un médicament à prescription restreinte : la prescription initiale ne peut être réalisée que par un médecin neurologue, psychiatre ou gériatre. Cette ordonnance initiale annuelle doit être présentée avec celles destinées aux renouvellements qui peuvent être rédigées par un autre médecin.
La solution buvable se conserve 3 mois après une première utilisation.
Fatigue, somnolence, manque d'appétit, perte de poids, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, difficulté à digérer, étourdissements, maux de tête.
Plus rarement : malaise, ralentissement important du coeur.
D'autres troubles ont été constatés, sans que l'on puisse déterminer s'ils sont dus à la maladie traitée, au médicament, à un effet nocebo ou à une coïncidence. Signalez tout symptôme anormal à votre médecin.