| p cp | p cp | |
| Atovaquone | 62,5 mg | 250 mg |
| Proguanil chlorhydrate | 25 mg | 100 mg |
Ce médicament est un antipaludique : il inhibe la reproduction du parasite responsable du paludisme. Il associe deux substances qui ont un mode d'action complémentaire.
Il est utilisé dans le traitement préventif et dans le traitement curatif du paludisme.
Ce médicament ne doit pas être utilisé en traitement préventif en cas d'insuffisance rénale grave.
L'usage de ce médicament dans la prévention du paludisme est réservé à certaines régions du monde. La liste de ces pays est revue chaque année par l'OMS (Organisation mondiale de la santé). Même si vous avez déjà pris ce médicament pour un précédent voyage dans la même région ou une autre partie du monde, il est nécessaire de consulter votre médecin pour connaître la prévention la mieux adaptée à votre voyage. L'automédication en prévention du paludisme est fortement déconseillée.
Ce médicament n'est pas destiné à traiter les formes graves de paludisme (accès pernicieux palustre) qui nécessitent une hospitalisation et un traitement par voie intraveineuse.
Ce médicament peut interagir avec les médicaments contenant les substances suivantes : rifampicine, rifabutine, métoclopramide, tétracyclines ou indinavir.
Le risque pendant la grossesse est lié au paludisme et non au médicament qui peut être pris par la femme enceinte aux doses préconisées si nécessaire.
Ce médicament passe dans le lait maternel ; ne l'utilisez pas ou ne le réutilisez pas sans avis médical.
Les comprimés doivent être avalés de préférence avec un repas ou une boisson lactée, en une prise par jour.
Chez l'enfant de moins de 6 ans, ils doivent être écrasés avant administration.
Traitement préventif : débuter le traitement la veille ou le jour du départ et le poursuivre jusqu' à 7 jours après avoir quitté la zone à risque.
Adulte et enfant de plus de 40 kg : 1 comprimé à 250 mg/100 mg ou 4 comprimés à 62,5 mg/25 mg par jour.
Enfant de 31 à 40 kg : 3 comprimés à 62,5 mg/25 mg par jour.
Enfant de 21 à 30 kg : 2 comprimés à 62,5 mg/25 mg par jour.
Enfant de 11 à 20 kg : 1 comprimé à 62,5 mg/25 mg par jour.
Adulte et enfant de plus de 12 ans : 4 comprimés à 250 mg/100 mg par jour.
Enfant de 31 à 40 kg : 3 comprimés à 250 mg/100 mg par jour.
Enfant de 21 à 30 kg : 2 comprimés à 250 mg/100 mg par jour.
Enfant de 11 à 20 kg : 1 comprimé à 250 mg/100 mg par jour.
Enfant de 9 à 11 kg : 3 comprimés à 62,5 mg/25 mg par jour.
Enfant de 5 à 8 kg : 2 comprimés à 62,5 mg/25 mg par jour.
La posologie est la même chez la personne âgée et en cas d'insuffisance hépatique ou d'insuffisance rénale modérée.
En cas de vomissement survenant dans l'heure qui suit la prise, celle-ci doit être renouvelée à la même dose.
La chimioprophylaxie ne dispense pas des mesures destinées à empêcher les piqûres de moustiques : port de vêtements longs après le coucher du soleil, répulsifs sur les zones découvertes, insecticides, moustiquaire...
L'utilisation de moyens de prévention n'exclut pas totalement le risque de paludisme. Toute fièvre importante au cours d'un séjour en zone impaludée ou dans les 4 semaines qui suivent le retour peut traduire un accès palustre et nécessite une consultation médicale d'urgence pour rechercher le parasite dans le sang.
Une rechute après une crise de paludisme peut toujours survenir, même si le traitement a été bien suivi.
Fréquemment : troubles digestifs, manque d'appétit, toux, maux de tête.
Rarement : augmentation réversible des transaminases, anomalie de la numération formule sanguine, apthes, anomalies de la coloration de la peau, perte de cheveux, réaction allergique, démangeaisons, fièvre, baisse du taux de sodium dans le sang, augmentation des enzymes pancréatiques dans le sang.