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PRÉVISCAN

Mis à jour : Jeudi, 20 Février 2014.

Anticoagulant oral

Dans quel cas le médicament PRÉVISCAN est-il prescrit ?

Ce médicament est un anticoagulant oral qui appartient à la famille des antivitamines K. Il empêche la formation des caillots en se substituant à la vitamine K. Celle-ci est indispensable à la synthèse par le foie des facteurs de la coagulation. L'effet anticoagulant se manifeste après plusieurs jours de traitement et, de même, persiste plusieurs jours après l'arrêt.

Il est utilisé dans le traitement préventif et le traitement curatif des accidents thromboemboliques.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament PRÉVISCAN

PREVISCAN 20 mg cp quadriséc
PRÉVISCAN : comprimé quadrisécable (blanc crème) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,85 €.

Composition du médicament PRÉVISCAN

p cp
Fluindione20 mg
Amidon de blé (gluten)+
Lactose+
Excipients : Acide alginique, Acide stéarique, Amidon de blé (gluten), Amidon de pomme de terre, Lactose, Talc

Contre-indications du médicament PRÉVISCAN

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • allergie aux anticoagulants oraux ;

  • insuffisance hépatique grave ;

  • association aux médicaments contenant de l'aspirine à forte dose, de la phénylbutazone, du miconazole (sauf formes destinées à être appliquées sur la peau) ou du millepertuis ;

  • allaitement.

Attention

Des précautions sont nécessaires chez la personne âgée et en cas d'insuffisance rénale grave, de maladie ou situation exposant à un risque hémorragique.

La posologie de ce médicament est adaptée avec précision par votre médecin en fonction du résultat d'analyses de sang régulières : un INR trop bas traduit une action insuffisante et un risque de caillot sanguin ; un INR trop élevé traduit un surdosage et un risque d'hémorragie. Dans la majorité des cas, l'INR recherché doit être compris entre 2 et 3. Il est préférable (mais non indispensable) de pratiquer ces analyses successives dans le même laboratoire pour pouvoir comparer les résultats.

Tout signe pouvant faire penser à une hémorragie (urines rouges, selles rouges ou noires, taches anormales de la peau ou bleus multiples, saignements du nez ou des gencives...) doit vous conduire à prévenir immédiatement votre médecin ou un service médical d'urgence. Il en est de même si votre INR dépasse 5.

Pendant la durée du traitement, les injections intramusculaires ne peuvent être pratiquées qu'après avis médical, du fait d'un risque de saignement local. Les injections par voie sous-cutanée ou intraveineuse ne posent pas de problème, de même que les prises de sang.

L'automédication est particulièrement dangereuse chez les personnes sous anticoagulants oraux : n'utilisez aucun médicament sans l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien, signalez toujours que vous prenez un anticoagulant oral.

En cas d'intervention chirurgicale ou d'extraction dentaire, signalez à l'anesthésiste ou à votre dentiste la prise de ce médicament : une modification de votre traitement pourra éventuellement être décidée.

Les interactions de ce médicament, susceptibles de modifier son effet, ne concernent pas que les médicaments : l'alcool et certains aliments peuvent faire varier votre INR (voir Interactions médicamenteuses).

Interactions du médicament PRÉVISCAN avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé :
  • aux médicaments contenant de l'aspirine à forte dose, de la phénylbutazone ou du miconazole par voie buccale (DAKTARIN gel buccal, LORAMYC) : risque d'hémorragie ;

  • aux produits de phytothérapie contenant du millepertuis : diminution de l'effet anticoagulant (risque de thrombose).

Les anticoagulants oraux peuvent interagir avec de très nombreux autres médicaments qu'il n'est pas possible de citer. Ces interactions sont d'une intensité très variable. En dehors du paracétamol pour traiter la fièvre et la douleur, ne prenez aucun autre médicament sans prendre l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien. Vous pouvez également consulter la fiche du médicament que vous souhaitez prendre pour vérifier qu'il n'interagit pas avec les anticoagulants.

Par ailleurs, il existe aussi des interactions alimentaires : évitez des apports importants d'aliments réputés riches en vitamine K comme les abats, avocat, brocolis, carotte, choucroute, choux, choux-fleurs, choux de Bruxelles, épinards, fenouil, foie, laitue, tomate... ou au contraire un jeûne prolongé qui diminuerait vos apports. Une prise excessive de boissons alcoolisées peut modifier l'effet du traitement, mais une consommation raisonnable est possible.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, sauf sur prescription médicale. Une contraception efficace est recommandée pendant le traitement. Le port d'un stérilet expose à des saignements et doit être évité.

Allaitement :

Ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est contre-indiqué.

Mode d'emploi et posologie du médicament PRÉVISCAN

Les comprimés sont avalés avec un verre d'eau, en une prise par jour. Pour un effet constant de ce médicament, la prise doit être régulière, toujours à la même heure, le soir de préférence.

Posologie usuelle :

Elle est adaptée par le médecin en fonction des résultats des analyses de sang (INR). Néanmoins, compte tenu de l'action retardée du produit, les variations de l'INR n'apparaissent que plusieurs jours après les modifications de traitement.

Lorsque ce médicament remplace un anticoagulant injectable, ce dernier est poursuivi jusqu'à ce que l'INR soit situé dans la fourchette souhaitée.

En cas d'oubli d'une prise, le médicament peut être pris si le retard ne dépasse pas 8 heures. Au delà de ce délai, ne pas prendre la dose oubliée et prendre le lendemain la dose habituelle et non une double dose.

Conseils

Veillez à ne pas manquer de ce médicament ; lors de vos déplacements, munissez-vous d'une réserve ou de votre ordonnance en cours de validité. Pensez également à porter sur vous une carte indiquant que vous suivez un traitement anticoagulant.

Certaines activités ou sports violents pouvant entraîner des blessures ou des coupures (risque d'hémorragie), leur pratique est déconseillée pendant la durée du traitement.

En cas de saignement bénin, il est nécessaire de comprimer la plaie pendant plusieurs minutes.

Pour faciliter le suivi du traitement, il est utile de tenir à jour un carnet indiquant les doses prises et le résultat des INR successifs.

Effets indésirables possibles du médicament PRÉVISCAN

Hémorragies de gravité variable.

Plus rarement : diarrhée, douleurs des articulations, chute de cheveux, réaction allergique.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en téléchargeant le formulaire.

Commentaires

Modérateur
1 vote
Bonjour,
dédé59 : La consommation excessive d'aliments ayant une teneur élevée en vitamine K peut diminuer l'effet de l'anticoagulant et donc l'INR. En pratique, ils ne sont pas interdits, à condition de les répartir régulièrement dans l’alimentation et de les consommer sans excès.
Papy : Le jeûne augmente l’effet anticoagulant. Vos troubles digestifs s'ils vous ont empêché de manger sont sûrement un des facteurs de déséquilibre de votre traitement.
18-04-2014 14:42:36
dédé59
0 vote
Bonjour; Je suis sous Previscan (2 à 3) Que fait mon INR si je mange des légumes riches en vitamines K ? Je crois qu'il descend mais je souhaiterais en être sûr Merci pour la réponse
13-04-2014 09:46:20
Papy
0 vote
Mon problème, je n'arrive pas a manger depuis 4 jours mon inr monte en flèche des hématomes apparaissent sur mes jambes, les médecins m'ont arrêté le préviscan, j'aimerais savoir si il y a une cause est la nourriture, mon soucis d’estomac est t il en cause ?
01-04-2014 17:13:32
Modérateur
1 vote
Bonjour Zebulon,

Cela dépend de la coagulation (INR tre arrêtés. Le dabigatran étexilate peut être administré dès que l'International Normalized Ratio (INR) est
07-02-2014 19:32:17
zebulon
0 vote
combien de temps doit t on respecter entre la prise d'un traitement pare préviscan et le début d'un traitement pare pradexa
31-01-2014 22:01:46

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