Ce médicament est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Il lutte contre l'inflammation et la douleur, fait baisser la fièvre et fluidifie le sang.
le traitement symptomatique des rhumatismes inflammatoires, de certaines arthroses douloureuses, des tendinites, des lombalgies, des douleurs faisant suite à un traumatisme de l'appareil locomoteur, des règles douloureuses ;
le traitement d'appoint des manifestations inflammatoires de la bouche, du nez, de la gorge et des oreilles.
Il est utilisé chez l'enfant dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (comprimé à 250 mg).
antécédent d'allergie ou d'asthme provoqué par la prise d'AINS, y compris l'aspirine ;
insuffisance hépatique ou rénale grave ;
inflammation ou saignement récent du rectum (suppositoire) ;
enfant de moins de 15 ans (comprimés à 500 mg, 750 mg et 1 000 mg, suppositoire) ;
enfant de moins de 25 kg (comprimé à 250 mg) ;
grossesse (à partir du 6e mois).
Tout traitement prolongé ou surdosage d'AINS expose à des effets indésirables graves.
brûlures d'estomac importantes ou selles noires et nauséabondes pouvant traduire une irritation ou un saignement du tube digestif ;
éruption cutanée, crise d'asthme ;
fatigue inhabituelle et intense, ou baisse brutale et importante du volume des urines chez une personne souffrant d'insuffisance cardiaque, déshydratée ou traitée par diurétique.
Des précautions sont nécessaires chez la personne âgée ou en cas d'antécédent d'ulcère de l'estomac ou du duodénum ou de risque hémorragique, notamment digestif (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique).
Certains médecins considèrent que les anti-inflammatoires peuvent diminuer l'efficacité des stérilets et exposer à un risque de grossesse non désirée. Ce risque est actuellement très controversé.
Conducteur : ce médicament peut provoquer parfois des étourdissements et des troubles de la vue.
l'aspirine et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : risque d'augmentation des effets indésirables ;
les anticoagulants et les antiagrégants plaquettaires (PLAVIX...) : augmentation du risque hémorragique ;
le lithium (TÉRALITHE, NEUROLITHIUM) : augmentation du taux de lithium dans le sang ;
le méthotrexate.
Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien en cas de traitement par un diurétique, un inhibiteur de l'enzyme de conversion, un inhibiteur de l'angiotensine II, un bêtabloquant ou un médicament contenant de la ciclosporine.
Des effets néfastes pour l'enfant à naître ont été mis en évidence lorsque les AINS sont utilisés au cours des 4 derniers mois de la grossesse ; le risque existe même avec une seule prise et même si la grossesse est à terme. L'usage de ce médicament est contre-indiqué pendant cette période.
Pendant les 5 premiers mois, l'effet de ce médicament est mal connu : seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas.
Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
Les comprimés doivent être avalés, sans être croqués, de préférence au milieu des repas afin de limiter les effets digestifs indésirables.
Les suppositoires sont habituellement utilisés en remplacement des comprimés, notamment le soir.
Adulte :
traitement d'attaque : 1 000 mg par jour (soit 1 comprimé à 500 mg, 2 fois par jour, ou 1 comprimé à 1 000 mg par jour, ou 1 comprimé à 500 mg le matin et 1 suppositoire à 500 mg le soir) ;
traitement d'entretien : 500 à 750 mg par jour (soit 2 comprimés à 250 mg ou 1 comprimé à 500 mg par jour, ou 1 comprimé à 750 mg par jour).
Enfant de plus de 5 ans et de plus de 25 kg : en moyenne, 10 mg par kg et par jour ; soit, pour un enfant de 30 kg : 1 comprimé à 250 mg par jour.
Les anti-inflammatoires ne sont pas des médicaments anodins. Du fait de la possibilité d'effets indésirables graves, ils ne doivent être utilisés que lorsqu'ils sont nécessaires, ce qui n'est pas le cas pour les affections rhumatismales peu douloureuses et les traumatismes bénins. Ce médicament vous a été prescrit dans une situation précise : ne le conseillez pas à un proche et ne le réutilisez pas sans avis médical.
Ne dépassez pas la posologie ni la durée de traitement prescrites par votre médecin.
Les effets indésirables de ce médicament sur l'estomac peuvent survenir aussi bien avec les suppositoires qu'avec les comprimés.
Troubles digestifs, gastrite, voire ulcère de l'estomac ou du duodénum, le plus souvent lors d'un traitement de longue durée ou à forte dose. Exceptionnellement : hémorragie du tube digestif (vomissements de sang ou selles noires).
Réaction allergique cutanée, asthme.
Maux de tête, vertiges, somnolence, difficulté de concentration, troubles de l'audition ou de la vision.
Pour les suppositoires : brûlure et démangeaisons rectales.